我们该如何干预抑郁症患者自杀

抑郁症是比较能摧残和消磨人类意志的一种疾病，抑郁症带来两个后果：一是严重降低生活质量，患者生不如死；二是真会去死，即自杀。如何干预抑郁症患者自杀？这是一个严峻课题。许多人不懂抑郁症，仅有良好意愿，没有良好的方法往往收效不大，甚至事与愿违。

从抑郁症医生的诊疗经验出发，就如何干预抑郁症患者自杀提出三个建议：

1、首先，要积极寻求治疗，血的事实告诉我们，抑郁症必须早治疗。

许多患者的亲朋好友认为，抑郁症只是心理、情感问题，只要谈谈话，疏导疏导，“打开心结”，就能“走出来”。这实在是不懂科学的表现。

至于患者本人，得了抑郁症，起先不自知，经过了很多时日，才会犹犹豫豫走上求治之路。那时他心理准备不足，当医生告诉他，疗程很长，至少半年以上，甚至两年、三年，还要不断复诊、复查，他就会畏难、绝望、抗拒，经常不能坚持治疗，然后酿成悲剧。所以，抑郁症只有越早去专业的医院治疗，治疗的希望也就越大，治疗的时间也就越短。

2、其次，正确治疗的重要性！坚持正确治疗才是之路。

据一项调查，中国有62.9%的抑郁症患者从未就医，只有10%的患者接受过正规的药物治疗。一旦走上漫漫治疗长途，就会有亲朋好友来出主意，提出无数建议：西医、中医、心理、针灸、瑜伽、灵修、念咒等等。到底哪一种？

医生解释：西医的疗效比较确切，见效快但副作用略大；心理治疗确实，但是受患者个人条件限制，治疗效果较难把握；中医的疗效比较慢，副作用较小；对于抑郁症的治疗，比较好的的方式就是中西结合治疗同时辅助以心理和物理治疗。不过患者一定要有一个正确的治疗意识，无论哪种治疗方法其治疗效果都是因人而异的，需要一定时期的观察。至于练功、灵修、瑜伽、念咒之类，基本不靠谱。

一旦发现自己得了抑郁症，不要犹豫，立刻去专业医院的心理精神科就诊，根据自己的病情程度，请医生决定，是吃西药还是中药，是看心理医生或是做物理治疗。总之，不要浪费宝贵的时间，因为，在抑郁症早期，时间就是生命。

3、第三，干预抑郁症患者自杀比较关键的是判断患者何时比较有可能自杀？自杀分三个步骤：自杀意念、自杀企图、自杀实施。

几乎每个抑郁症患者都会有自杀的意念和企图，但要走到实施自杀行为这一步，还需要一定的客观条件。依据抑郁症临床症状表现，医学上把抑郁症分类为轻度、中度和重度三种类型。

●轻度抑郁症患者心境低落，兴趣和愉快感丧失，容易疲劳，多思多虑，自卑消极，无缘无故出现多种躯体不适。

●到了中度还会追加脑功能阻滞和精神运动性阻滞，患者感到自己大脑思维功能、行动功能和社会功能下降，不敢见人，人际交往发生障碍。

●到了重度患者情绪极为抑郁，已无法感知喜怒哀乐，思维动作严重迟缓，语速慢，语音低，语量少，应答迟钝，严重者可呈木僵状态。一天之内，经常不言不语，不动不吃。

那么，是不是重度抑郁症患者自杀的危险比较大？

答案并不是。这正是抑郁症的独特之处：抑郁症患者自杀，往往发生在从轻度向中度恶化，以及从重度向中度好转的阶段。真正重度患者往往不会自杀：原因是重度患者往往大脑一片空白、体力不支，不具备自杀能力，而药物一旦起效，患者大脑的抑制先得以解除（有了动力），可是情绪的好转要落后一周（自杀意念还在），自杀往往在这一阶段发生。

从时间上看：抑郁症患者多在凌晨自杀。

这是因为患者的情绪变化晨重晚轻。患者往往早醒，那时情绪比较低落，想到漫长痛苦的一天即将开始，不知何时才是尽头，自杀的念头就会蜂拥而至。

作为患者本人或其亲属，干预自杀，就要学会识别患者从轻度向中度恶化、尤其是从重度向中度好转的关口。

在这两个时段，要把病人看好，比较好寸步不离。一旦出现闪失，后悔莫及！曾经有一个患者家属找到医生说，病人吃药一个月，一直无效，如今拒绝吃药，在家里闹得鸡飞狗跳。医生意识到，患者有力气闹，可能药要见效了。于是叮嘱家属，由他闹，不用劝解，只需做好两件事：一是督促他每天吃药，一粒不能少；二是把家里的阳台、窗户封好，寸步不离人。又过了几天，家属告诉医生，他病好了。