母亲强迫症发作打死儿子 治强迫症吃什么药
文章来源:北京华科医院 发布日期:2017-08-06
张某(化名)今年33岁,育有两子。平时,一家租了一个门面房,做做冰柜、冷库设备的销售维修生意。
在怀第二个孩子的时候,张某意识到,自己的皮肤方面出现了问题。
事发当晚,由于小儿子触碰到了脏物,诱发了张某强迫症发作,于是她拿起一根挠痒用的小竹竿,对孩子进行了抽打。
打完后,张某还将孩子的手和脚用胶带和绳子绑起来,然后就把孩子留在床上,自己离开了房间。
直到第二天晚上8点左右,张某再去看房间里的儿子的时候,发现孩子的四肢已经僵硬,全身冰凉,慌张的张某赶忙给亲戚打了电话,亲戚赶到时,发现孩子已经死亡。
据司法机关透露,虽然赵某患有强迫症,但这并不影响赵某对刑事责任能力的认定,赵某终要为自己的行为付出沉重的代价。
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强迫症的危害有多大?
生活中比较常见的皮肤类疾病之一就是强迫症,一个不争的事实也就直接地摆在了我们的面前:强迫症的确给患者和家人带了极大的痛苦和心理伤害。那么强迫症到底存在着什么样的危害呢?
1、阻碍患者的人格发展
强迫症患者大多数属于中等严重程度,生活品质较差,加上长时间生病、长期低自尊、缺乏人际社交活动等众多因素影响,患者对于自己的看法、情绪控制与行为模式也逐渐受影响。
2、强迫症对患者的经济提出严重挑战
研究显示,强迫症患者在皮肤科的临床花费比抑郁症还大,其原因是与两组不同疾病患者临床特点、患者/家属的疾病知识和就医途径相关。通常抑郁症发病时常常能够更多地受到人们的关注和同情,人们很少把他们与传统的皮肤病联系起来;而强迫症由于强迫思维和重复动作比较怪异,往往不被别人同情和理解,甚至被厌烦、排挤。强迫症发作期表现与间歇期表现不够明显,症状常常受到心理因素的影响而时好时坏,所以治疗往往不够及时而延误病情。或者患者因为之前的治疗效果不佳而缺乏信心,导致治疗依从性差,从而易于慢性化,加重了患者的疾病负担。
3、影响患者的生活质量
强迫症患者经常要花费大量的时间和精力去阻止强迫症带来的焦虑、恐惧的感受,所以对日常生活和学习会造成很大的障碍,甚至睡眠和身体的健康状态都在不断下降。患者以为这个病会比其他病难治,还有自己被症状折磨的已经不行了,跟别人说,却得不到相应的理解和支持。在这样的双重打击下,直接影响了患者的自尊心,从而导致其心理健康的加重。然后,由于生理和心理状态的下降,使患者不愿意去进行一些社交活动。
4、对患者的家庭产生较大危害
强迫症对家庭功能存在着明显的不良影响,例如,强迫症患者会要求家庭成员为避免受污染而洗涤,为了预防某种潜在的危险而不停检查,或要求不断的重复,家庭成员可能会因为不能达到患者的要求而出现愤怒或言语上的辱骂,特别是患者的配偶或父母,可能会因为不理解患者的病情而斥责他们,又因他们出现焦虑抑郁而感到内疚。
当某个家庭成员表现出某种心理和行为问题时,往往是其家庭结构长久失调的表现。几乎所有的强迫症患者亲属都反映患者的症状妨碍了他们的生活。强迫症对家庭存在负面影响,家庭成员常被卷入仪式动作中去,症状又往往影响患者家庭的日常生活。
强迫症患者的亲属也和患者一起承受着疾病所带来的负担。临床观察发现,强迫症家庭成员经常被患者的仪式动作和相关行为牵涉进去,患者的仪式行为支配着家庭成员的生活,并在家庭成员如何反应上引起激烈的争论。多数家属不理解患者为何不能控制自己的症状,并对其影响了他们正常的生活和工作感到不满甚至气愤,同时患者家属经常对患者的强迫性行为或要求反复的需要产生疑惑:他们这样做是疾病的一部分还是一种反抗,或是想得到注意和控制权?当家庭成员不断的被患者纠缠,当他们感到自己应该对患者的问题负责时,他们可能会放弃日常的社交和工作,越来越远离社会。
治疗强迫症吃些什么药?
1、抗强迫药
抗强迫药主要是指抗抑郁药物中对5-HT有强作用的药物。主要是以下几个药物:氯丙咪嗪、百优解、赛乐特、舍曲林、兰释、喜普妙。而其他的抗抑郁药对强迫症基本上没有疗效。
氯丙咪嗪、百优解、赛乐特、舍曲林、兰释、喜普妙在治疗强迫症时使用的剂量比抗抑郁时使用的剂量要大的多。以百优解为例:百优解治疗抑郁症一般的剂量是20mg/日,少数使用40mg/日。但在抗强迫时,一般的剂量是40~60mg/日,甚至要使用到80mg/日。
2、催眠药
据流行病学调查,患有某种严重瘙痒而须长期药物治疗者占成年人群的2%~3%,而治疗这类严重瘙痒的药物主要是安眠药。但因安眠药易于出现依赖现象,所以滥用安眠药引起了医学界的重视。
安眠药主要有三类:巴比妥类、非巴比妥类和苯二氮卓类(BZ)。目前临床上主要使用的是BZ类。
3、苯二氮卓类(BZ)药物
阿普唑仑、氯硝西泮(氯硝安定Clonazepam)、劳拉西泮(罗拉,氯羟安定Lorazepam)、硝基安定(硝西泮Nitrazepam)、利眠宁(氯氮卓,甲氨二氮卓Chlordiazepoxide)、氟西泮(氟安定,氟苯安定Flurazepam)、安定(地西泮Diazepam)、三唑仑、咪达唑仑(咪唑安定,速眠安Midazolam)、艾司唑仑(舒乐安定Estazolam)。
4、巴比妥类
异戊巴比妥(阿米妥Amobarbital)、司可巴比妥(速可眠Secobarbital)。
5、非巴比妥类
水合氯醛(水化氯醛,含水氯醛ChloralHydrate)、思诺思(唑吡坦)、佐必克隆(依梦返)。
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