认知行为治疗合并药物，对抗强迫症疗效好

强迫症是以无法控制的强迫思维或强追行为作为特征的神经症，它的症状明显影响患者的日常生活能力和社会功能，且病程迁延，常导致严重的功能损害。临床上治疗强迫症多以药物为主，有一定的疗效，但是疗效不稳定。近年来对强迫症进行认知行为治疗合并药物治疗成为提高治疗效果的热点，那么这种综合的治疗方式在临床上又是如何操作的了？它的疗效又如何了？

1)首先了解患者的强迫内容及强迫行为，重点在于改变歪曲的错误的思维方式、内容，发展更适应的思维方式和内容，强调信念在感受和行动中的主要作用。

2)采用认知干预技术和行为矫正技术，用健康合理的行为方式代替不合理的行为方式，通常包括提供信息、认知重建、暴露预防或者联合使用等手段。

3)在与患者建立良好的治疗性人际关系的基础上进行。要求患者自己找出症状，布置家庭作业，让患者写出自己的想法和行为，与患者一起讨论症状与自己认知之间的关系，让患者从中逐步认识到自己认知的错误。

4)当强迫症患者一旦领悟到自已是不自觉地受着幼稚心理支配，帮助患者建立成熟思维支配，重新评价和对待幼稚思维和行为，症状随之逐渐减轻。再应用暴露和反应作业法对患者实施行为治疗，治疗效果颇为理想。

5）在实施认知行为治疗的过程中，再配以相关的药物，往往能起到显著的疗效。如：氟伏沙明这种治疗强迫症的常用药物合并认知行为治疗强迫症，明显优于单纯认知行为治疗或单纯的药物治疗，其中以强追思维为主要症状的患者氟伏沙明合并认知行为治疗效果更加显著。

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