疾病百科 儿童焦虑症症状治疗

儿童焦虑症

儿童焦虑症（anxiety disorder of childhood）是比较常见的情绪障碍，是一组以恐惧不安为主的情绪体验。可通过躯体症状表现出来，如无指向性的恐惧、胆怯、心悸、口干、头痛、腹痛等。婴幼儿至青少年均可发生。焦虑症单独患病率不确切，有些报道青春期少年发病率在2.4%～8.7%之间，并发现分离性焦虑随年龄增长而减少，特殊恐怖和社交障碍随年龄增长而增多。

病因

1.有的家长对孩子过于苟求，只知“望子成龙”，而不考虑这些要求是否超过了孩子智力发育不平，孩子摄于家长的专业，整天处于紧张状态，久而久之，便导致了过度焦虑反应。

2.有的家长对孩子过于溺爱，在家中对其百依百顺，这同样使孩子不能正确地估计自己。当孩子走出家庭，在社会上或学校中碰到一些不顺心的事时，就容易发生过度焦虑。

3.有些教师的教育方法不当，过度地追求“高分数”、“高升学率”，搞“题海战术”等，教育内容过多，采用“填鸭式”的教学方法，使孩子负担太重，接受不了，也易形成过度焦虑反应。

4、经常或强烈地遭到惩罚。因为惩罚常常是受到其他人的否定或排斥，使孩子感到害怕。当他不能完成预期的任务时，对将要受到的惩罚会感到十分焦虑。

症状

1.比较明显的特征就是缺乏感、心里不踏实。

2.情绪烦躁、好哭泣或吵闹，难以安抚和照料。

3.和同龄的孩子比明显地胆小，在很多场合容易害怕或有大祸临头的不祥感觉，急性发作能达到惊恐的程度。

4.不愿离开父母，尤其纠缠母亲，在幼儿园惶恐不安，有发作性紧张、恐惧。

5.六七岁的学龄孩子拒绝上学，即使勉强到校也很少与同学老师交往。

6.上课注意力不集中，小动作多，学习成绩偏差，也有旷课、逃学现象发生。

7.病情严重的孩子会出现食欲不振、植物神经功能紊乱，如呼吸急促、胸闷、心慌、心跳加快、头晕、出汗、脸红、口干、四肢发冷、便秘、尿急、尿频等。

8.晚间入睡困难、睡不踏实、多噩梦等。

以上几点都是临床上常见的儿童焦虑症的表现，要判定孩子是否有焦虑症倾向的关键在于：观察孩子是否在情绪、行为方面有与其他孩子明显不一样的地方，与他自己以前的情绪、行为有较大的出入;有与孩子的年龄特点很不相称的地方，或给孩子自身、父母、监护人等带来持续的、重复性的痛苦和麻烦。

治疗

儿童焦虑症以综合性治疗为原则，以心理治疗为主要手段。

1、心理治疗

（1）查明原因，解除诱发焦虑症的心理应激因素。如家庭环境因素、家庭或学校教育因素、或“母爱”缺乏因素等。

（2）采用支持、认知的心理治疗：儿童焦虑症的治疗首先要与患儿建立良好的信任关系，继而耐心听取患儿的主诉和家长的介绍，作仔细分析。然后有目的的进行交谈，使患儿认识到这是心理疾病。要告诉患儿只要积极配合，医师非常愿意帮助他治好病。

一般说来，对于年龄接近或大于10岁的儿童用认知治疗就会。认知治疗着重于将焦虑思维重新调整至正确的结构，从而形成明确的适应的行为方式。认为认知行为儿童焦虑症的治疗应包括重现自我、榜样、暴露、角色扮演、放松训练和认知增强训练等方法。

（3）家庭辅导治疗：为患儿父母提供咨询，提高对患儿疾病的认识，了解产生疾病的因素，并清父母配合医疗，消除家庭环境或家庭教育中的不良因素，克服父母自身弱点或神经质的倾向。

（4）生物反馈治疗（松弛治疗）：帮助患儿进行全身放松训练，结合生物反馈治疗仪更佳。此法可使生理性警醒水平全面降低，也有相应的心理效应，借以治疗紧张、焦虑不安。此法对年长儿童和少年效果较好。松弛治疗是自我全身肌肉松弛的练习，对年幼患儿再配合游戏或音乐治疗进行练习，亦可取得疗效。

2、药物治疗

儿童焦虑症的治疗以抗焦虑药治疗为主，苯二氮革（BDZ）类药抗焦虑作用较好。如安定1～2. 5mg，分次服用;利眠宁0.5mg/kg.分次服用。严重的焦虑症用小剂量地西泮或多塞平（多虑平）、或阿普唑仑服用均可收效。

饮食宜忌

饮食相当重要，避免可乐、油炸食物、垃圾食物、糖、白麦粉制品、洋芋片等易刺激身体的食品。饮食需合50%—75%的生菜。三周内勿食乳品，之后，陆续加入饮食中，并观察是否有什么不适症状。

避免咖啡因、番烟、酒精、药物

酒精、药物可能提供暂时的解脱，但隔天紧张又来袭，而且这些物质本身也残害健康。因此，应该学习如何调适，而不是光靠逃避。在身心面临紧张及焦虑的迫害时，很重要的一点是饮食正当。除了避开咖啡因及酒精，还需远离糖、白面粉制品、腌肉、辛辣刺激的调味料等。勿吃垃圾食物！正确的饮食将强化身体，使免疫系统及神经系统状况俱佳。